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Já possui o Veículo Segurado?
Veículo com alienação financeira?
Opcionais que elevam o valor do veículo:
Possui dispositivo Anti-Furto?
Outros...

Seguro.:
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Nome do proprietário do veículo.:
Estado civil.:
Data de nascimento.:
CPF .:
Ano da habilitação.:

O principal condutor reside em?
Grau de escolaridade do principal condutor.:
O principal condutor possui filhos?
Caso tenha, qual idade?

O Primcipal condutor utilizao veículo, dois ou mais dias da semana, para prestação de serviços e/ou visitar clientes e/ou fornecedores?

Possui dispositivo antifurto/anti-roubo instalado no veículo?

Quantos quilômetros o veículo circula por mês?

Qual distância da residência do principal condutor até seu local de trabalho?

O Veículo à ser segurado é utilizado para visitas pertinentes a trabalho e/ou fornecedores
e/ou prestar serviços a terceiros e/ou transporte remunerado de pessoas:

Existe garagem ou estacionamento fechado na residência?

CEP do estacionamento ou garagem na residência.:

Existe garagem ou estacionamento fechado no trabalho?

Cep da garagem ou estacionamento no trabalho?

Existe garagem ou estacionamento fechado na faculdade?

CEP do estacionamento ou garagem na faculdade:

Deseja fazer algum comentario adicional, por exemplo:
Se o veículo é utilizado para táxi, lotação ou carga.
Se possui Blindagem, Kit Gás ou algum equipamento especial.

Corretora de Seguros Farinelli - Fone / Fax: +55 (11) 3459-5788 / 2717-7793